【愛愛不求人】無線變頻小海豚-由愛可奈

6月 03, 2019

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商品訊息簡述:

二手醫材黑幕大清查衛福部：違法就開罰
手術器械分為可重新消毒使用與一次性使用，中國附醫新竹分院外科部一般外科主任李博彰說明兩者差別，強調一次性使用器械不宜重複消毒使用。記者邱德祥／攝影分享 facebook 國內驚爆醫界不能說的秘密，部分醫院將一次性使用的手術耗材重複消毒、使用，使用次數可能多達十次。衛福部次長薛瑞元昨天表示，已委請各地衛生局調查，若仿單強調為單次使用，醫院卻重新消毒使用，除非有科學證據證實風險如同第一次使用，否則將依法開罰。你用的醫材是幾手貨？本報系調查發現，部分醫院重複使用一次性手術耗材，並擬定消毒ＳＯＰ。醫師、醫院均稱「為了病人著想」，但部分患者並不知情，除了承受感染風險，病人與醫師的醫病信任關係也遭重大挑戰。. } }); } 以俗稱「雙極電外科器械」為例，即屬於一次性使用手術耗材，藥證寫著「單次使用器械」，但許多醫療院所卻在消毒後重複使用。一套「雙極電外科器械」自費近三萬元，但透過健保台中情趣用品署醫材比價網發現，有卅二家醫院定價低於二點五萬元，其中八家醫院低於八千元，台大醫院僅需六八七五元。最便宜的是委託彰化秀傳醫療體系所經營的台南市立醫院，患者僅需自費三千元，價格最高的是桃園敏盛綜合醫院，高達四點七五萬元，幾乎為台南市立醫院的十六倍。醫院表示可為病人省錢台大醫院發言人王亭貴昨天表示，院內確有器械重複使用，出發點部分器械單價較高，有些患者在經濟上恐無法支應，所以少數醫材器械經內部委員會審查後，允許重複使用二次至五次。秀傳醫療體系副總裁牟聯瑞也說，基於為病人省錢，部分醫材平均使用八至十次，價格才能壓低，讓每個病友都用得起。衛福部醫事司長石崇良指出，一次性使用醫材只能一次性使用，如拋棄式針頭等，如果醫院或醫師明知有疑慮卻違法使用，可依醫療法跟醫師法開罰。石崇良也說，如果醫院明知使用二手醫材，卻欺騙病人，就有詐欺的問題。近期研商訂定使用指引但石崇良也說，部分醫院重複使用一次性的醫材是高價醫材，且經消毒程序與醫院委員會管理，也有告知同意。石崇良說，過去醫療器材仿單外使用並未有相關規定，將在兩周內召集專家學者訂定出高價醫材二次使用指引，指引將有三大原則，具正當性、具科學證據、需向患者明確告知。健保署副署長蔡淑鈴表示，自費醫材收費標準由各醫院自訂並呈報地方主管機關核定，非健保給付範圍，而健保自費比價網為落實資訊公開而建置的平台，相關訊息皆由各院所自行上網登載，醫材仿單上若清楚寫明「一次性使用」，各院所就應該遵循。針對衛福部有意訂定高價醫材二次使用指引，專家指出，醫材與器械消毒後是否可以重複使用，涉及的層面很多，就算真的同意部分醫材重新消毒使用，也應由院外認證的消毒機構進行。中華民國醫療器材商業同業公會全聯會前理事長賴調元認為，訂定重消指引讓人不敢置信，對仿單的規定，不應有模糊空間，且各醫院制定重消程序不同，難以認定可達一定品質。看更多報導：揭開白色巨塔謊言

寶寶營養副食品攻略！2道副食品食物泥食譜

【早安健康／羅比媽（涂蝶）、黃文昇醫師（自然醫學權威）審訂】

4～6個月的寶寶可以吃食物泥

寶寶4個月大時，開始分泌大量口水，表示消化系統已開始分泌消化澱粉的澱粉酶。對食物產生高度興趣、能夠稍具支撐力的半坐臥一段時間、體重是出生時的兩倍等，這都是開始餵食副食品的重要指標。

當寶寶嘗試過幾次10倍粥，且食慾與排便都一切正常時，這時候媽媽就可以考慮每三天嘗試一種新食材，濃度則是從近似稀狀液體的10倍粥來練習。當嘗試新食材的過程中出現疹子、腹瀉、脹氣、嘔吐、呼吸困難等過敏反應時，必須立即停止該疑似造成過敏的食物，嚴重時須儘速就醫診斷。若寶寶嘗試過多種食材且反應良好時，媽媽就可以考慮將不同的食材組合打成食物泥，變化不同的好滋味。

白米、胚芽米、小米、燕麥對這個階段的寶寶來說，都是具有飽足感又可以補充鐵質的食物來源，而蘋果、香蕉、水梨、地瓜、南瓜、胡蘿蔔因帶有甜味，對於剛開始嘗試副食品的寶寶來說，接受度也很高喔！

POINT！
很多媽媽誤以為開始吃副食品就要開始練習喝水，否則寶寶容易便祕。事實上便祕是「果」，但「因」有很多，身體水量不足未必是造成便祕的元兇。一歲之前的寶寶主食還是奶，不論是母乳還是配方奶，只要飲食正常基本上都不會有缺水的疑慮。

喝母奶的孩子有些一天會排便好幾次，也有一星期才排一次便，只要排便過程不會疼痛哭鬧或糞便中帶有血絲，都不算是真正的便祕。

蛋黃玉米糊

材料
甜玉米....................1 根
雞蛋........................2 顆
高湯或母奶、配方奶........... 約100 ～ 150cc

將整顆雞蛋煮熟後剝去蛋殼與蛋白，取蛋黃備用。
將玉米放入電鍋中，外鍋放1～2杯水蒸熟，脫殼取出玉米仁。
將玉米仁、蛋黃倒入果汁機中，加入約100cc的高湯攪打均勻，可酌量再添加50cc高湯調整濃稠度。
最後過篩，去除多餘的玉米皮膜。

馬鈴薯花椰菜泥

材料
中小型馬鈴薯..........1 顆
綠花椰菜...............10 朵
高湯....................... 適量
蒜仁.................... 1 小瓣

作法

馬鈴薯削皮切丁。花椰菜去莖去梗，取其較嫩的花部。蒜仁磨成泥備用。
將蒜泥與馬鈴薯丁抓拌一下，放入電鍋內鍋，外鍋放1～2杯水蒸至熟軟。
Tips：可用筷子測試，若可以輕鬆刺穿基本上已蒸熟。
花椰菜放入炒鍋，倒入一點水，以半蒸煮的方式燙熟。
馬鈴薯與花椰菜稍微冷卻後倒入果汁機中，均勻攪打成糊狀，並以高湯調整濃稠度。

POINT！
臺灣小兒科臨床上，有部分幼兒對蛋白易產生敏感的個案，若家裡有類似的病史，可以考慮現階段僅用蛋黃，6個月以上再慢慢嘗試蛋白。

玉米脫殼小技巧
1. 以銳利小刀順著一排排玉米粒縱向劃出淺淺刀痕，將玉米皮膜劃破。
2. 放入電鍋，蒸熟後使用湯匙縱向推擠，刮出玉米仁。

【延伸閱讀】

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本文摘自《羅比媽的全天然營養寶寶副食品》／羅比媽（涂蝶）、黃文昇醫師（自然醫學權威）審訂／繪虹企業

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