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「智駕測試實驗室」啟動 台灣自駕上路行不行？
自駕車、車聯網時代來臨，台北市長柯文哲參訪以色列，第一站就是到當地試乘自駕車，而台廠除了投入相關設備發展，國內第一座「智駕測試實驗室」也在台南正式啟用，自駕場可以模擬13種道路場景、6種行駛模式測試，未來自駕車在台灣上路，不是不可能，但相關的法規配套能不能趕上，產業發展的速度，有待觀察。記者黃琲茹：「開車上路，未來可能會是電腦幫你開，我們今天來到的是，全國第一座「智駕測試實驗室」，跟著鏡頭往前，可以看到，駕駛現在手是沒有在方向盤的，車輛已經可以達到自動駕駛，目前的車速，大概是在時速10到20中間，感覺還滿平穩的，而這個測試場域，時速最快可以來到30公里。」車子在實驗場域緩慢移動，360度視角監測道路情況。工程人員：「智慧交通系統是通過，這個智駕測試場的一個中央電腦，送出來，然後透過車聯網來抓，抓到這台車。」系統偵測到前方車輛，自動繞行，就算車子進了隧道......工程人員：「隧道部分你如果像一般只是用GPS或RTK定位，其實進來它，它可能就沒辦法走了，因為我們GPS是透過天上衛星嘛，(對，會有訊號死角)，你遮蔽住，對，那你就沒有辦法定位了。」也不會因為訊號遮蔽，影響運作，自駕車在開放道路試驗前，得先通過封閉式測試場的評估檢測，國內首座「智駕測試實驗室」，可以模擬圓環、道路縮減、T字路口等13種場域情境，依照路線複雜度，規劃6種行駛模式，蒐集行車大數據。東莞正揚電子機械有限公司總裁顧一新：「將來就沒有駕駛人，所以汽車的左右前後快慢，都要靠著未來汽車所謂的眼睛跟耳朵來控制，那這個簡單來說就是將來的視覺跟雷達，對我們這些零部件的生產供應商來講，也是一個非常好的一個鼓舞。」記者黃琲茹：「自動駕駛從小車變成大巴，駕駛人的角色，也從開車變成監控了，而這個駕駛座的後方包含了，控制智能通訊跟電力模組，都是隨時隨地在掌握整個車子的狀況，我們目前搭乘的這班公車，時速大約是30公里左右，非常平穩。」把自駕範圍，從實驗場內拉到管制道路上，自動轉彎繞行不是問題，但未來正式上路後，要克服，瞬息萬變的外在環境，台灣的道路情況相較國外，困難度更高。成功大學電機系教授莊智清：「台灣用路人事實上有很多三寶，所以基本上來講，當然就是說，有很多個不同的情境，測試可以分三個階段，第一個階段是模擬，大概7~80%在用模擬的方式完成，那接下來是封閉的場域，大概10%，那剩下的大概就是說，在開放的一些環境，那這不同的情境有些時候，在馬路上難以複製，但是在封閉的場域大概就是可以，適度的複製，從那邊學習一些因應的方案。」無人車想上路、甚至朝向產業化，法規問題也需待解決，其實立法院107年已經三讀通過「無人載具科技創新實驗條例」，讓產學界能在實際場域，進行自駕實驗，自駕車提升安全、鬆綁法規後，相關的試車規定、保險理賠、主管機關的責任劃分等，還需要更完善。科技部長陳良基：「那比較像一個我們交通部分的沙盒那透過那個沙盒會做，將來我們在整個自駕的這個測試的部分，能不能跟歐洲對交通安全的部分做連結，除了實體這個部份之外，整個場域提供最大的功能就是感測，然後做決策，做控制。」無人載具將改變未來交通模式，台灣已經從「智慧駕駛」邁向「自動駕駛」，但要讓自駕車從「市【BAILE】裝甲雄兵~女同志專用實心震動穿戴按摩棒場化」走向「產業化」，官產學界都還有努力空間。
臍帶繞頸有多危險？其實該擔心的是「臍帶」而非脖子
【華人健康網圖文提供／山谷文教出版】臍帶繞頸，這個讓孕婦聽到都會害怕的名詞，多年來一直在網路有著廣泛的討論，不曾停歇，許多民眾以及準媽媽們普遍認為這是相當危險的事，也懷疑這和胎死腹中有關。當然，「臍帶繞頸」並不是一個令人愉快的現象，不過它在民眾心中的印象卻和婦產科醫師的臨床認知有著不小的差距。究竟這其中的玄機為何，就讓我們藉著臨床的個案，並且使用進步的超音波儀器，予以理性地分析，來一步步揭 開它神秘的面紗。
胎兒死亡大多突然發生且原因不明
那麼為什麼大家會有這種「臍帶繞寶寶脖子，寶寶會出問題」的認知呢？這其實要徹底地分析一下民眾和醫師的心態！每一個胎兒都是家人的心頭肉，尤其懷孕到了八、九個月，有時連衣服都買好、名字都取好了，如果這時寶寶突然不幸沒了心跳，是何等的震撼！這是夫婦、家屬、乃至於醫師本人，都很難接受的噩耗！可是這裡有兩個很殘酷的事實要告訴大家：
1.無論醫學多進步，還是有大約千分之五以上的胎兒死亡率（懷孕20週以上到出生以前的胎死腹中）沒有辦法克服！除了有些是因 為母體的健康狀況太差，或是胎兒本身就有嚴重的畸形或是染色體異常，胎兒的死亡是可以預期的之外，大部份都是突然發生！也就是說，以臺灣地區一年出生約180,000個新生兒來推算，可能會有1000個寶寶會在媽媽肚子裡突然死掉！每天有將近三個！
2.當醫師將死亡胎兒引產出來之後，其實真正能夠看出死因的是非常少數！然而除非病人有強烈的意願想要知道更多，否則醫師也不會把死胎送解剖或是做染色體檢查，去排除是否有內臟的先天畸形或是染色體異常。所以除非是直接可以看到明顯的問題，否則很難跟病人說明，到底出了什麼差錯。
胎兒發生意外，自己的錯？醫師的錯？
於是乎爭議點來了！以我們臺灣人的民族性，一旦自己覺得受到了傷害，有了損失，是很難去接受『有些事情常常是意外，它不一定是有原因的！』總是會想要找到「罪魁禍首」，即使是穿鑿附會也會感到比較安心。舉例來說，早期懷孕發生了流產，就一定要想原因，去猜是隔壁鄰居在整修房子？還是孕婦前天去縫先生襯衫的釦子所引起？您想想看，相關嗎？但是這些在長輩們的口中卻常常聽到，完全不相信這是胚胎形成時出的意外，也不大能接受我「只要身體照顧好，以後幾乎是不會再發生」的說法。
言歸正傳，突然發生了胎兒死亡，所有人都非常驚恐、難過的時候，如果醫師說：「不知道是什麼原因，寶寶突然自己死掉了！」您知道這時會發生什麼狀況嗎？
自責感強烈的媽媽會覺得是自己的錯：一定是自己做錯了什麼？懷孕初期有吃了什麼藥？有去燙頭髮？搬家？有養貓狗？或是昨天和同事吵架等等，種種事實上不一定會有影響的事情都會一一浮現腦海中，然後一直自責難過，甚至於不敢再懷下一胎；更不幸的婦女，還會遇到連公婆或先生也是這樣想的悲慘境界。
遇到不善於溝通的醫師或家屬對醫師不滿，易演變成醫療糾紛：聽到這句「不知道原因」、「沒有理由」，往往就會懷疑醫師：「是不是他有什麼環節沒有注意到？」或是「是不是醫師做錯了什麼事情想要掩飾？」於是醫病關係弄得很糟，造成不滿與衝突，甚至於對簿公堂。
「臍帶繞頸」成為代罪羔羊
綜合以上兩點原因，醫師為了善意去安撫病人，使產婦和家屬能夠度過這個傷痛；也為了自己，讓執業生涯更為順利，不想去承受無謂的責難甚至訴訟，於是臍帶繞頸就成了代罪羔羊！因為它發生率高，常常會遇到，就算是沒有，我也看過偷偷繞上兩圈再叫家屬來看的前輩！只要說一句「胎兒自己太調皮了，亂動亂繞結果上吊死了！」聽到這個結果，悲傷的媽媽、難過的家屬、甚至驚恐錯愕的醫護人員，雖然不捨但是勉強可以接受，心情也能得到撫慰，可以平靜面對未來人生。這樣說大家能夠理解嗎？
現在政府也有注意到這個問題，自從民國105年開始「生育事故救濟條例」實施之後，對於沒有過失的生產醫療事故，已經由政府出面補助了！雖然不一定能完全撫平孕產婦以及家屬的傷痛，但至少在經濟上有了或多或少的協助，也避免了不少醫病之間在這方面的衝突。這一兩年來，我們婦產科在住院醫師的招考方面有了明顯回溫的現象，也許和這套法案的運作有著直接的關係呢！
本文摘錄自山谷文教出版《透視婦產科：看懂超音波，孕產攻略升級》一書
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