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紛雜民意!西班牙大選沒過半 總理連任
西班牙舉行國會大選,這已經是過去4年來的第三次。五個主要政黨,要爭國會350個席次,開票結果,沒有任何政黨取Pretty Love.INTIMATE 7旋12頻震動靜音防水充電按摩棒得多數,現任總理桑切斯所屬的「社會勞工黨」,贏得國會123席,是國會大贏家,如果未來能順利組聯合政府,有望繼續連任。極右派政黨「聲音黨」創黨五年一直沒沒無聞,但卻在數個月之間突然竄起,拿下國會24席,這是自1970年代,軍政府結束執政,極右政黨首度贏得國會席次;分析原因,與西班牙南部接收了大量地中海難民,以及長年被政府漠視有關。目前西班牙的失業率,仍超過14%,是歐盟國家的兩倍多,聯合新政府上任後,首要目標就是創造就業機會。西班牙舉行四年來,第三次的國會大選,五大主要政黨搶國會350個席次;開票結果顯示,沒有任何政黨取得多數,現任總理桑切斯所屬的「社會勞工黨」,贏得123席,是國會大贏家,他也有望連任總理。社會勞工黨黨魁/現任總理 桑切斯:「社會勞工黨贏得了國會大選,這代表未來贏了,過去輸了。首先我要衷心感謝,730萬的選民的支持,你們信任社會勞工黨,在接下來的4年繼續執政,非常謝謝。」西班牙前總理拉霍伊,因為所屬的「人民黨」高層,接連爆出貪腐醜聞,去年六月,國會發起不信任投票,拉霍伊遭罷免下台,他的職務由在野的最大黨「社會勞工黨」黨魁桑切斯接任。不過「社會勞工黨」在國會只占84席,朝小野大的狀況下,導致年度預算案無法過關,為了打破政治僵局,桑切斯在2月在宣布解散國會重選。被罷免的前執政黨「人民黨」,在這次選舉中,也遭選民狠狠教訓了一番,從原本的137席,掉到只剩下66席。西班牙選民:「我認為人民黨是這場選戰中,表現最糟糕的政黨。這是中間偏右分裂所導致,選票被公民黨和聲音黨給瓜分了;另外投票的人數也下降,當然人民黨的形象也很負面。」極右派勢力在歐洲抬頭,選前聲勢大好的極右派「聲音黨」的表現,也成為這場選戰關注的焦點。「聲音黨」拿下24席,占國會的10%。這是次1970年代軍方結束執政後,極右派政黨首度贏得國會席次。聲音黨黨黨魁 阿巴斯可:「這只是一個開始,我們告訴過大家,我們要"再征服",我們已經可以進入國會發聲。我要清楚地告訴西班牙人民,我們會繼續留在這裡。」西班牙南部自治區安達魯西亞,是地中海難民的上岸的地方之一,當地接收了一半的海上難民,光是去年就有6萬3千人由此進入西班牙。當地居民對大量移民感到恐懼,反移民政見,在這個區域很受歡迎,『聲音黨』就是在這樣的環境下被滋養長大。當地居民:「人們想要改變,想要改變就要試試新東西,這是下意識動作,大家根本搞不清楚『聲音黨』是甚麼。」當地居民:「我們受夠了有這麼多的移民,他們沒有身分文件,他們想做什麼就做什麼,我們感到很厭煩了。」「聲音黨」打出了讓「西班牙再度偉大」的口號,其他主張還包括反伊斯蘭、反墮胎、反同婚,並對女權運動採不友善的態度。「聲音黨」建黨五年,但一直沒沒無聞,直到最近幾個月才突然竄起;專家分析,這與政府長期漠視南部發展,有絕對的關聯。聲音黨議員參選人 波尼拉:「我住在埃萊希多已經42年了,我在這裡長大、出生在這裡,我在這個城市到處跑;但是現在,我們不敢讓孩子這麼做了,因為不安全,有強盜、性侵犯,還有犯罪。」「聲音黨」不只抄襲美國總統川普「讓美國再次偉大」的競選口號,就連移民政策也依樣畫葫蘆,「聲音黨」領導人揚言要在摩洛哥和西班牙沿岸邊界上築牆,阻擋海上移民進入。記者:「你們的領導人說要建一座高牆,在西班牙和摩洛哥間的沿海邊界上,而且還要摩洛哥埋單,你真的相信嗎?」聲音黨參選人:「我們不在乎這道牆是磚頭、鋼鐵還是鐵網做的,重點是我們要關閉大門,不讓移民湧進西班牙,因為西班牙人無法忍受那麼多的移民。」極右派受到支持,也與加泰隆尼亞通過獨立公投有關;右派支持者認為政府與加泰隆尼亞談判的態度不夠強硬,因此支持「聲音黨」的政見,要阻止他們的獨立運動再起。觀察西班牙選戰,大部分民眾關注的仍是經濟問題,而非左右的意識形態,西班牙目前失業率為14.7%,是歐盟國家(6.5%)的兩倍多。中間偏左的「社會勞工黨」未來組成的新聯合政府後,首要的目標,就是創造更多的就業機會。



 肺中風?肺阻塞急性惡化這樣做


報導/黃慧玫 諮詢專家/台大醫院內科部副主任 王鶴健教授、台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長林孟志、彰化基督教醫院醫療長 林慶雄醫師

菸齡超過30年的老先生,長年深受頻繁咳嗽及多痰的症狀困擾,起初認為是長期吸菸所致,直至一次感冒,發現持續咳嗽有痰的情況超過三週仍未痊癒,甚至嚴重到起身走幾步路便感到喘不過氣,這才驚覺嚴重性而前往就醫。
經由肺功能檢測後發現,確診為肺阻塞急性惡化,需立即住院治療。所幸,在醫師建議下,投以長效型支氣管擴張劑進行治療,目前情況均已大幅緩解,肺功能亦獲得改善。

肺阻塞位居國人十大死因第7位,好發於年長者,主要致病原因與抽菸、空污等有害物質相關。肺阻塞患者若發生急性惡化,猶如「肺中風」,不僅影響生活品質,更可能引發嚴重性呼吸衰竭,對肺功能和生命造成無法挽回的傷害。

台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長林孟志指出,大眾普遍對於肺阻塞的警覺性低,容易將其與常見的咳、痰、喘症狀視為感冒,或是菸咳而延誤確診。即便接受治療,許多患者也會因症狀好轉就自行停藥,導致不可逆的肺功能下降、突發呼吸困難。

控制急性惡化是治療肺阻塞的重要目標,據美國研究指出,肺阻塞病患在第一次急性惡化住院後,有高達5成的病友在3.6年內死亡。呼籲民眾應提高警覺,正視肺阻塞的危險性,及早發現及早治療;已在接受治療的患者也應遵從醫囑持續用藥,才能有效降低急性惡化發作機會。

彰化基督教醫院醫療長林慶雄醫師進一步說明,肺阻塞的藥物治療,依給藥途徑可分為吸入型及口服藥物,依據2017年肺阻塞臨床照護指引建議,肺阻塞治療不再以類固醇藥物為優先考量。

以穩定患者而言,在臨床上採用複方支氣管擴張劑為治療趨勢,除有效控制病情,也有助預防急性惡化發生導致反覆住院。林慶雄提醒,除了規律服用藥物外,肺阻塞患者應盡量避免處於空污、菸害、氣溫驟降的環境,以減少呼吸道感染機會,並確實施打流感疫苗預防肺炎,特別是曾發生過急性惡化的病友。

收治個案的台大醫院內科部副主任王鶴健教授表示,一般而言,會建議嚴重肺功能障礙或急性惡化風險較高的患者優先使用長效型支氣管擴張劑,有助患者降低急性惡化的頻率。且相較於傳統支氣管擴張劑,長效型支氣管擴張劑作用時間更長,每日僅需使用一次也幫助提升患者的服藥順從性。

 










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